Numero posti letto dei Presidi

Nel 2006 erano presenti nella Regione Lombardia 199 Presidi ospedalieri, di cui 97 gestiti dalle Aziende Ospedaliere, con una media di posti letto occupati quotidianamente di 24.015, corrispondenti al 58% della media posti letto complessivi (41.656). Nelle 19 Aziende Ospedaliere nelle quali è stato rilevato dall’indagine la presenza del Servizio Sociale, la media giornaliera dei posti letto forniti risulta essere il 40% del totale dei posti letto regionali (16748 su 41656), il 70% dei posti delle sole Aziende Ospedaliere (16748 su 24015); se si considera anche la media dei posti letto forniti dalle altre strutture non Azienda Ospedaliere rilevate (4074 circa il 10%), si raggiunge una copertura del 50% della media dei posti letto regionali (20822 su 41656) [confronto tra Tabella 3.a e Tabella 3.b]. 

Tabella 3.a  – Sintesi ricoveri e media letti in degenza ospedaliera e day hospital

N° Presidi

TIPOLOGIA DI OSPEDALI

Ricoveri Totali

GG Degenza

Media letti Deg. Osp.

Media letti DH

Media Letti (D.O.+DH)

% p.l. sul TOTALE

97

Azienda Ospedaliera

942.639

6.424.701

21.257

2.758

24.015

57,7%

1

Ospedale ASL

12.609

75.351

310

25

335

0,8%

5

IRCCS pubblico

113.797

665.121

2.303

337

2.640

6,3%

16

IRCCS privato

132.863

1.070.386

3.608

408

4.016

9,6%

7

Osp. Classificato

42.096

289.841

1.599

174

1.774

4,3%

73

Casa Di Cura

323.122

2.171.422

8.300

577

8.877

21,3%

199

Totale Ospedali*

1.567.126

10.696.822

37.377

4.279

41.656

100,0%

 

 

 

 

 

 

 

 

49

IDR (ex art.26 L.833/78)**

 

 

3.643

192

3.835

 

 

 

 

 

 

 

 

 

248

Totale Regione Lombardia

 

 

41.020

4.471

45.491

 

* rif.:  DATI 2006 - Attività Ricoveri -Regione Lombardia

** rif.: DDG 18/07/05 n°11250  (Riabilitazione Specialistica + Generale/Geriatrica + Mantenimento/Reinserimento)

 

Tabella 3.b - Numero dei Presidi e media dei posti letto delle Aziende Ospedaliere

denominazione A.O.

Comune

ASL

numero Presidi

Media Letti (Ric+DH)*

singola A.O.

tot ASL

Ospedali Riuniti di Bergamo

Bergamo (BG)

Bergamo

1

1.034

2.547

Bolognini

Seriate (BG)

Bergamo

4

774

Ospedale Treviglio Caravaggio

Treviglio (BG)

Bergamo

5

739

Spedali Civili di Brescia

Brescia (BS)

Brescia

5

1.789

2.840

Desenzano del Garda

Desenzano del Garda (BS)

Brescia

6

715

Mellino Mellini

Chiari (BS)

Brescia

3

336

Sant'Anna

Como (CO)

Como

5

885

885

Istituti Ospitalieri di Cremona

Cremona (CR)

Cremona

2

768

1.205

Ospedale Maggiore

Crema (CR)

Cremona

3

437

Ospedale di Lecco

Lecco (LC)

Lecco

3

878

878

Azienda Ospedaliera della Provincia di Lodi

Lodi (LO)

Lodi

4

733

733

Istituti Ospitalieri "C. Poma"

Mantova (MN)

Mantova

4

879

879

Fatebenefratelli

Milano (MI)

Milano

2

516

4.057

Istituti Clinici di Perfezionamento

Milano (MI)

Milano

2

302

L. Sacco

Milano (MI)

Milano

1

535

Niguarda Ca' Granda

Milano (MI)

Milano

1

1.167

San Carlo Borromeo

Milano (MI)

Milano

1

594

San Paolo

Milano(MI)

Milano

1

511

G. Pini

Milano (MI)

Milano

1

432

G. Salvini

Garbagnate Milanese (MI)

Milano 1

4

1.033

2.216

Ospedale Civile di Legnano

Legnano (MI)

Milano 1

3

1.183

Ospedale di Circolo di Melegnano

Melegnano (MI)

Milano 2

5

732

732

San Gerardo dei Tintori

Monza (MI)

Milano 3

2

1.060

2.345

Ospedale Civile di Vimercate

Vimercate (MI)

Milano 3

7

1.285

Azienda Ospedaliera della Provincia di Pavia

Pavia (PV)

Pavia

8

1.048

1.048

Azienda Ospedaliera della Valtellina e della Valchiavenna

Sondrio (SO)

Sondrio

4

1.003

1.003

Sant'Antonio Abate

Gallarate (VA)

Varese

3

690

2.646

Ospedale di Circolo di Busto Arsizio

Busto Arsizio (VA)

Varese

3

978

Fondazione Macchi

Varese (VA)

Varese

4

978

totale

 

 

97

 

24.015

* elaborazione dati 2006 - Attività Ricoveri -Regione Lombardia
le Aziende Ospedaliere scritte in corsivo non sono state rilevate

 

Grafico 3.a - Media dei posti letto in Presidi di Aziende Ospedaliere per ASL

 

Grafico 3.b - Distribuzione percentuale della Media dei posti letto nei Presidi di Aziende Ospedaliere con Servizio Sociale per ASL

 

Nella Tabella 3.c vengono presentati, in percentuale e in valore assoluto, i dati sulla popolazione residente al 31/12/06, al fine di poter confrontare la media dei posti letto dei Presidi di Aziende Ospedaliere e i dati rilevati dei pazienti in carico dei DSM con la presenza di assistenti sociali.

Si ricorda che il primo progetto obiettivo regionale per la Salute Mentale (1984) prevedeva una destinazione di personale secondo precisi parametri (personale/popolazione) che per gli assistenti sociali era di 1/25.000 abitanti. Dal punto di vista dei bisogni sociali delle persone affette da disagio psichico, teniamo a ricordare che le patologie più gravi implicano una presa in carico a lungo termine (long term care Folgheraiter)[1] e l’esigenza di un puntuale lavoro di promozione, sostegno e facilitazione delle reti formali e informali di cui il paziente necessita nella quotidianità.

Tabella 3.c – Confronto tra la popolazione ASL, media dei posti letto nei Presidi, pazienti in carico nei DSM e presenza di assistenti sociali

ASL

popolazione al 31/12/06

media posti letto Presidi di A.O.*

media posti letto Presidi di A.O. rilevate**

AA.SS. Presidi di A.O.

pazienti DSM di A.O.

AA.SS. DSM di A.O.

v.a.

distr.%

v.a.

distr.%

v.a.

distr.%

v.a.

distr.%

v.a.

distr.%

v.a.

distr.%

Bergamo

1.044.820

10,95%

2.547

10,61%

1.034

6,17%

3

4,84%

1.345

1,84%

3

2,10%

Brescia

1.096.634

11,49%

2.840

11,83%

1.789

10,68%

6

9,68%

6.515

8,90%

14

9,79%

Vallecamonica Sebino

99.143

1,04%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Como

572.441

6,00%

885

3,69%

885

5,29%

4

6,45%

1.612

2,20%

5

3,50%

Cremona

350.368

3,67%

1.205

5,02%

768

4,59%

1

1,61%

3.098

4,23%

2

1,40%

Lecco

327.510

3,43%

878

3,66%

878

5,24%

3

4,84%

3.459

4,72%

7

4,90%

Lodi

222.909

2,34%

733

3,05%

 

 

 

 

NR

 

3

2,10%

Mantova

397.533

4,16%

879

3,66%

 

 

 

 

5.881

8,03%

6

4,20%

Città di Milano

1.303.437

13,66%

4.057

16,89%

3.633

21,69%

22

35,48%

16.199

22,12%

33

23,08%

Milano 1

969.674

10,16%

2.216

9,23%

1.033

6,17%

5

8,06%

9950

13,59%

23

16,08%

Milano 2

546.091

5,72%

732

3,05%

732

4,37%

2

3,23%

3100

4,23%

7

4,90%

Milano 3

1.057.756

11,08%

2.345

9,77%

2.345

14,00%

7

11,29%

8226

11,23%

20

13,99%

Pavia

521.296

5,46%

1.048

4,37%

 

 

 

 

5.000

6,83%

9

6,29%

Sondrio

180.429

1,89%

1.003

4,18%

1.003

5,99%

3

4,84%

3.138

4,29%

3

2,10%

Varese

855.400

8,96%

2.646

11,02%

2.646

15,80%

6

9,68%

5.708

7,79%

8

5,59%

totale

9.545.441

100,00%

24.015

100,00%

16.748

100,00%

62

100,00%

73.231

100,00%

143

100,00%

* da Dati 2006 - Attività Ricoveri - Regione Lombardia
** elaborazione da Dati 2006  - Attività Ricoveri - Regione Lombardia
Il dato dei pazienti di DSM per la provincia di Brescia è riferito a 2 Aziende Ospedaliere su 3

Non sono considerati i 2 assistenti sociali che lavorano a scavalco tra Presidio e DSM e un assistente sociale per il quale non è stato specificato se lavori in DSM o Presidio

 

 

 

 


 

Numero pazienti in carico nei DSM

Il Grafico 3.c.1 e il Grafico 3.c.2 riportano la somma del numero dei pazienti di DSM delle Aziende Ospedaliere suddivisi per ASL. Per quanto non siano stati rilevati tutti i pazienti di tutte le Aziende Ospedaliere (manca il dato di Spedali Civili di Brescia e Azienda Ospedaliera di Lodi), anche in questo caso Milano ha una posizione di prevalenza, infatti il 51% dei pazienti rilevati si trova tra ASL Città di Milano e ASL Milano 1-2-3.

È opportuno precisare che i dati si riferiscono ai pazienti complessivi dei DSM e non ai soli casi in carico agli assistenti sociali. Si aggiunge inoltre che tali dati possono essere ritenuti sottostimati rispetto alla realtà in quanto in alcuni questionari non sempre sono stati riportati i dati dei pazienti in carico ai singoli CPS. 

Grafico 3.c.1 - Numero pazienti di DSM di Aziende Ospedaliere per ASL

  

Grafico 3.c.2 - Distribuzione percentuale pazienti di DSM di Aziende Ospedaliere per ASL

[1] Vedi Folgheraiter Fabio (1998) Teoria e metodologia del servizio sociale. La prospettiva di rete Francoangeli, Milano, pp.599 e Folgheraiter Fabio (2000) L'utente che non c'è. Lavoro di rete e empowerment nei servizi alla persona Erickson, Trento, pp.334